L'utilisation de l'insuline doit être individualisée, c'est-à-dire en fonction du type de maladie, de l'état, de l'âge, de l'obésité et de la maigreur, de l'état de la fonction hépatique et rénale, du travail et de la routine de repos, conditions économiques et d'autres conditions différentes, le plan de traitement devrait être individualisé.
Il existe deux principaux types d'options de traitement:
Une insuline à action moyenne et prolongée est injectée par voie sous-cutanée avant le coucher pour contrôler la glycémie basale (à jeun et avant les repas), et des hypoglycémiants oraux sont pris avant les repas pour contrôler la glycémie postprandiale. Il convient à ceux qui ont encore une fonction d'îlot pancréatique mais qui ont une glycémie à jeun élevée.
Commencez généralement par une petite dose, en fonction du niveau d'hémoglobine glycosylée et du poids corporel.
Simule la sécrétion physiologique d'insuline, qui repose sur l'insuline pour contrôler la glycémie tout au long de la journée. Il existe trois scénarios couramment utilisés:
Des injections d'insuline pré-mélangées sont administrées avant le petit-déjeuner et le dîner. Il est utilisé chez les patients présentant une glycémie postprandiale élevée ou une glycémie élevée tout au long de la journée. Il convient aux patients qui mangent régulièrement, entre les repas du matin et du soir pendant 10 à 12 heures, et ajoutent rarement des repas entre les deux.
Injections d'insuline à action brève (ou à action rapide) avant les repas. Convient aux patients présentant une hyperglycémie postprandiale isolée.
De l'insuline à courte durée d'action (ou à action rapide) est injectée avant les repas et de l'insuline à action intermédiaire (ou à action prolongée) est injectée avant le coucher. Il convient aux patients présentant un jeûne élevé et une glycémie postprandiale, ou aux patients présentant de fortes fluctuations de glycémie, une hyperglycémie postprandiale et une hypoglycémie préprandiale et nocturne.
Les options de traitement alternatives sont principalement indiquées pour les patients diabétiques présentant une insuffisance complète des îlots, tels que ceux atteints de T1DM et ceux présentant un DT2 sévère avancé.
L'information provient d'Internet et est à titre de référence seulement.
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