Posologie et précautions pour l'insuline glargine

Dosage d'utilisation:

1. Ce produit est un analogue de l'insuline avec un effet à action prolongée et doit être injecté une fois par jour au crépuscule. L'ajustement de la dose du dispositif d'injection OptiSet commence à 2 UI, avec une dose d'injection unique maximale de 40 UI. La posologie de l'insuline glucagon doit être variée d'une personne à l'autre.

2. Les patients atteints de diabète de type 2 peuvent également utiliser le glucagon avec des agents hypoglycémiques oraux. Lors du passage d'autres traitements à l'insuline glargine à l'insuline, d'autres plans de traitement à insuline à action intermédiaire ou à action prolongée à l'insuline glargine, il peut être nécessaire de modifier la posologie de l'insuline basale et d'ajuster les autres médicaments qui sont également utilisés dans le traitement du diabète sucré (Ajout de la quantité et de la durée d'injection d'insuline générale ou d'analogues d'insuline à action rapide, ou de la posologie des médicaments hypoglycémiques oraux).

3. Afin de réduire le risque d'hypoglycémie la nuit et tôt le matin, lorsque les patients qui choisissent à l'origine d'injecter de l'insuline NPH deux fois par jour sont remplacés par le plan de traitement d'injection d'insuline avec du glucagon une fois par jour, La posologie de l'insuline basale devrait être réduite de 20 à 30% au cours de la première semaine du changement de traitement. Au cours de la première semaine pour réduire la quantité d'insuline basale, certains patients peuvent avoir besoin de compenser l'utilisation d'insuline lorsqu'ils mangent, puis le plan de traitement doit être différent d'une personne à l'autre. Les patients prenant des doses élevées d'insuline en raison d'anticorps anti-insuliniques humains, comme avec d'autres analogues d'insuline, peuvent avoir une réponse insulinique accrue après le passage à l'insuline glargine. Les changements métaboliques doivent être surveillés de près pendant les premières semaines du passage à l'insuline glucagon et du démarrage. À mesure que le contrôle métabolique s'améliore et que la sensibilité à l'insuline augmente, des ajustements supplémentaires du schéma posologique peuvent être nécessaires. Des ajustements posologiques peuvent également être nécessaires si le poids ou le mode de vie du patient change, ou si des conditions prédisposant à l'hypoglycémie ou à l'hyperglycémie sont présentes.

Utilisation:

L'insuline glycine doit être administrée par injection sous-cutanée. Ne pas administrer de glucagon par voie intraveineuse. Les effets durables du glucagon sont liés à son injection dans l'arrangement sous-cutané. Une hypoglycémie sévère peut survenir si la dose sous-cutanée habituelle du médicament est injectée par voie intraveineuse. Aucune différence clinique dans les taux sériques d'insuline ou de glucose n'a été observée après des injections sous-cutanées dans l'abdomen, le muscle deltoïde ou la cuisse. Dans une zone d'injection donnée, le site de chaque injection doit être tourné.

En raison d'une expérience limitée, l'innocuité et l'efficacité de l'insuline glycémique dans les populations de patients suivantes doivent encore être évaluées: juvéniles, patients présentant un danger hépatique ou un danger rénal modéré à sévère.

Précautions:

Pour le traitement de l'acidocétose diabétique, l'insuline glycémique n'est pas une option; l'insuline conventionnelle intraveineuse est recommandée.

C Les patients atteints d'insuffisance rénale peuvent nécessiter moins d'insuline en raison du ralentissement du métabolisme de l'insuline. Chez les personnes âgées et les patients souffrant d'insuffisance rénale progressive, le besoin en insuline peut diminuer progressivement.

Les patients présentant des lésions hépatiques sévères peuvent avoir un besoin réduit en insuline en raison d'une diminution de la gluconéogenèse et d'une diminution du métabolisme de l'insuline.

Chez les patients présentant un mauvais contrôle glycémique ou une prédisposition à des épisodes d'hyperglycémie ou d'hypoglycémie, un examen approfondi pour savoir si le patient est traité selon le régime prévu, le site d'injection, une technique d'injection appropriée et tous les autres facteurs pertinents doivent être examinés avant d'envisager un ajustement de la dose.

Réactions hypoglycémiques: le délai d'apparition de l'hypoglycémie dépend des caractéristiques d'action de l'insuline utilisée et peut donc changer avec des changements dans le schéma thérapeutique.

L'information provient d'Internet et est à titre de référence seulement.